Осенью 2025 года сменился документ, по которому собирают аптечку антиСПИД. Приказ 1н от 9 января 2018 года больше не действует, с 1 сентября его место занял приказ Минздрава № 189н от 11 апреля 2025 года. Правок в составе немного, поэтому их легко пропустить при ревизии кабинета. Разберём, что поменялось и что делать с купленным комплектом.
Какой документ действует с 1 сентября 2025 года
Минюст зарегистрировал новый приказ 20 мая 2025 года (№ 82252), срок его действия – шесть лет, до 1 сентября 2031-го. Поменялось и то, как набор называется в документе. В старой версии речь шла о комплекте экстренной профилактики для первичной, скорой, специализированной и паллиативной помощи. В новой акцент другой: это набор для первой помощи самому персоналу, оказывающему медпомощь. Проверяющий будет сверять содержимое уже с актуальным перечнем.
Кому он помогает? Медицинскому работнику, у которого во время процедуры случилась аварийная ситуация: игла прошла через перчатку, скальпель задел палец, брызги крови попали в глаза или на кожу. Обработать место контакта нужно сразу, чтобы снизить вероятность заражения ВИЧ и вирусными гепатитами.
Почему же многие говорят аптечка антиСПИД по СанПиН? Потому что алгоритм действий при аварии прописан в санитарных правилах СанПиН 3.3686-21. Но список того, что лежит внутри, утверждает Минздрав, и на вопрос, какой сейчас действует приказ по аптечке антиСПИД, ответ один – 189н.
Что входит в укладку по новому приказу
Состав укладки экстренной профилактики по 189н умещается в пять строк, причём в двух из них можно выбрать один из вариантов.
Медицинские изделия
- бактерицидный лейкопластырь – три штуки, размер от 1,9 × 7,2 см;
- марлевый бинт в стерильной упаковке – два бинта шириной 10 см и длиной 5 м;
- стерильные салфетки из марли или нетканого материала, от 16 × 13 см – две пачки.
Лекарственные препараты
- 10 мл спиртового раствора йода 5%;
- 100 мл антисептика на выбор: 70-процентный этанол либо хлоргексидин спиртовой 0,5%, приготовленный на 70-процентном спирте.
Лекарства хранят в фабричной таре вместе с инструкцией производителя. Регистрация изделий и препаратов обязательна, причём документ признаёт и российскую процедуру, и регистрацию по правилам Евразийского экономического союза.
Три главных отличия от приказа 1н
- Спирт больше не единственный антисептик. Прежде укладка парентеральных инфекций комплектовалась только этанолом 70%, сейчас его допустимо заменить спиртовым хлоргексидином.
- Салфеток теперь две пачки вместо одной. Раньше требовалась одна упаковка марлевых салфеток размером 16 × 14 см, а новые требования разрешают и нетканые.
- Упаковку оставили на усмотрение производителя. Отдельная инструкция к самой укладке больше не нужна, а сложить всё можно хоть в сумку, хоть в коробку или пакет. По старым правилам полагался футляр с надёжными замками, который выдерживает многократную обработку дезсредствами.
Бинты, пластырь и йод остались, а бинтов и пластырей по-прежнему два и три.
Как привести укладку в соответствие
Если комплект собирали до сентября 2025 года, пройдитесь по нему со свежим перечнем в руках:
- доложите вторую пачку стерильных салфеток;
- посмотрите срок годности у каждой позиции и заодно проверьте, не повреждены ли стерильные упаковки;
- не переливайте йод и спирт в другие флаконы: препарат должен оставаться в своей коробке с вкладышем;
- обновите СОП, памятки для персонала и журналы, где до сих пор фигурирует номер 1н;
- после каждого случая сразу докладывайте то, что израсходовали, иначе комплект перестанет соответствовать требованиям.
Место для комплекта выбирайте там, где персонал контактирует с кровью и другими биологическими жидкостями, например в процедурном кабинете. В аварийной ситуации искать её по шкафам некогда.
Готовая укладка по 189 приказу есть в разделе укладок парентеральных инфекций 03Портал, там же указаны состав и цены. А если в купленном комплекте закончился срок годности препаратов, их можно заменить через сервисное обслуживание.
